Alergologie
Klinická imunologie
Interna

Zpět

Interní sdělení pro partnery laboratoře AKI 2/2018

z laboratoře

01.07.2018

Interní sdělení pro partnery laboratoře AKI 2/2018

Novinky z laboratoře AKI:
Od 1. 7. 2018 zařazujeme do nabídky AIL, AKI, spol. s r.o. následující stanovení:

25-OH vitamín D - možno objednávat u všech pojišťoven s výjimkou VZP (111)
Stanovení (na žádance jako 25-OH Vitamín D) se provádí ze srážlivé krve (sérum). Stabilita analytu v séru po odběru je 72 hodin při pokojové teplotě nebo 12 dnů při teplotě 2-8 °C. Referenční rozmezí je >75 nmol/l, přičemž cílová koncentrace v séru pacienta by měla být 75-100 nmol/l (příbalový leták Abbott) . Doba odezvy je 48 hodin. Cena výkonu (81681) je 1463 bodů.
Anti-IgA ve třídě IgG
Anti-IgA protilátky se vyskytují u 40 % pacientů se selektivní IgA deficiencí, která je nejběžnější u celiakie a u 10-25 % pacientů s běžnou variabilní imunodeficiencí (CVID). Nejčastější symptomatická primární imunodeficience je charakterizována nízkými hladinami IgG a IgA v séru a proměnlivou hladinou IgM. Substituční terapie představuje u většiny CVID pacientů efektivní profylaxi proti infekcím, ale podaný IgG preparát může obsahovat stopy IgA (v množství 0,05-6,0 mg/dl podle produktu). Z tohoto důvodu mají pacienti s IgA deficiencí zvýšené riziko vzniku anafylaktické reakce zejména na intravenózně podané IgG preparáty. Frekvence nežádoucích reakcí po transfuzích je přibližně 1:30000 u běžné populace a 1:30 u pacientů s IgA deficiencí (zdroj příbalový leták Phadia).
Stanovení (na žádance jako anti-IgA) se provádí ze srážlivé krve (sérum). Stabilita analytu v séru po odběru je 8 hodin při pokojové teplotě a 14 dní při teplotě 2-8 °C. Referenční rozmezí je 0,0–7,0 kU/l. Doba odezvy je 72 hodin. Cena výkonu (91281) je 673 bodů.
RNA polymeráza III IgG
Autoprotilátky proti RNA polymeráze III jsou podle klasifikačních kriterií vysoce specifické pro systémovou sklerodermii (Ssc). Pacienti s přítomností těchto protilátek mají zvýšené riziko výskytu ztluštělé kůže, renální krize a zhoubných nádorů, ale většinou netrpí závažnou intersticiální fibrózou. Četnost protilátek proti RNA polymeráze III se u pacientů s tímto systémovým autoimunitním onemocněním pohybuje od 4 do 25 % v závislosti na studii a etnických odlišnostech (zdroj příbalový leták Phadia).
Stanovení (na žádance jako RNA pol III IgG) se provádí ze srážlivé krve (sérum). Stabilita analytu v séru po odběru je 8 hodin při pokojové teplotě a 14 dní při teplotě 2-8 °C. Referenční rozmezí je 0,0–7,0 kU/l. Doba odezvy je 72 hodin. Cena výkonu (91171) je 352 bodů.
Mi-2 IgG
Protilátky proti Mi-2 jsou charakteristické pro idiopatickou autoimunitní myozitidu s diagnostickou citlivostí 10-15 %. Jsou pozitivní u 15-31 % pacientů s již vyvinutou dermatomyozitidou a u 10-15 % pacientů s juvenilní dermatomyozitidou, a to nejčastěji v raném stadiu nemoci. Zřídka se vyskytují u pacientů s polymyozitidou (<1%), u pacientů s jinými myopatiemi se nevyskytují. Jejich diagnostická specificita pro dermatomyozitidu je 96 %. Zhruba >95 % pacientů, s pozitivními protilátkami proti Mi-2 má dermatomyozitidu, a asi 3 % z nich mají polymyozitidu. Na rozdíl od protilátek proti Jo-1 jsou protilátky proti Mi-2 prognostickými ukazateli relativně mírných klinických projevů bez synovitidy a postižení plic. Pacienti s protilátkami proti Mi-2 obvykle dobře reagují na glukokortikosteroidy a proto má u nich onemocnění dobrou prognózu (zdroj příbalový leták Phadia).
Stanovení (na žádance jako Mi-2 IgG) se provádí ze srážlivé krve (sérum). Stabilita analytu v séru po odběru je 8 hodin při pokojové teplotě a 14 dní při teplotě 2-8 °C. Referenční rozmezí je 0,0–7,0 kU/l. Doba odezvy je 72 hodin. Cena výkonu (91171) je 352 bodů.
HMGCR IgG
Protilátky proti enzymu 3-hydroxy-3-methylglutaryl-koenzym A reduktáze (HMGCR) se objevují u pacientů s těžkým nekrotickým onemocněním svalů, které souvisí s předchozím užíváním statinů. Mechanismus účinku statinů spočívá v inhibici tohoto enzymu, který se účastní biosyntézy cholesterolu. Z tohoto důvodu dochází k hromadění cholesterolu ve svalech a to může vzácně vést k nekrotické autoimunitní myopatii (zdroj příbalový leták BioFlash).
Stanovení (na žádance jako HMGCR IgG) se provádí ze srážlivé krve (sérum). Stabilita analytu v séru po odběru je 48 hodin při pokojové teplotě a 14 dní při teplotě 2-8 °C. Referenční rozmezí je 0,0–20,0 CU. Doba odezvy je 72 hodin. Cena výkonu (91171) je 352 bodů.

Požadavky na tato vyšetření prosím dočasně zapisujte na žádanky ručně.

Kromě toho dochází ke zrušení následujících metod z nabídky AIL:

rHev b. 01 Latex (tento test leze nahradit vyšetřením),
rHev b 9 Latex (tento test se ruší bez náhrady)

Podrobnější informace najdete v přiloženém PDF dokumentu.

Další článek

Předchozí článek

Pracoviště Brno-Štýřice

AKI, spol. s r.o.
ul. Vinohrady 476/8,
639 00 Brno

Otevírací doba:
PO - ČT od 7:00 do 19.30
PÁ od 7:00 do 14.00

Objednejte se předem:
+420 543 244 970

SMS komunikace:
Nemůžete se dovolat?
Pošlete nám sms na číslo
+420 603 418 336.
Ozveme se Vám telefonicky co nejdříve nebo vyřešíme Váš požadavek.
SMS žádosti o recepty vyřizujeme v pracovní dny nejpozději do 24 hodin.

Pracoviště Brno-Líšeň

AKI, spol. s r.o.
Poliklinika Horníkova 2485/34,
628 00 Brno

Otevírací doba:
Po: Zavřeno
Út: 7:30 - 14:30
St: 7:30 - 14:30
Čt: 7:30 - 14:30
Pá: Zavřeno

Objednejte se předem:
+420 544 134 230
JEN ALERGOLOGIE

Pro pacienty

AMBULANCE
REHABILITACE
LABORATOŘ
LÉKÁRNA

Pro odborníky

AMBULANCE
REHABILITACE
LABORATOŘ
LÉKÁRNA
Svozová služba

Chcete dostávat novinky
e-mailem?

CREATED BY